L'impact des postures intra-utérines

par Caroline Cressens

Pendant la grossesse, le bébé n’est pas toujours en position fœtale. Cela peut d’ailleurs être constaté lors de l’échographie. On remarque aussi que lors des traitements des postures intra-utérines, l’enfant retourne spontanément à la position dans laquelle il a était coincé dans le ventre de sa mère. Les bébés se retrouvent donc parfois dans des positions dommageables pour leurs tissus qui peuvent être étirés, tordus ou écrasés.

Il existe 3 grandes familles de postures :
Les tassements : Par exemple, le bébé pas de cou, rigide, trop tonique, est souvent écrasé, tassé sur son axe central.

Les inclinaisons latérales ou latéroflexion: La plupart du temps, le corps incluant la tête penche à droite ou à gauche; le médecin parlera de torticolis congénital ou de restrictions cervicales, mais c’est tout le corps qui est en torticolis d’où l'importance de travailler la tête avec tout le reste du corps.

Les inclinaisons en arrière ou post flexion (à l’opposé de la position fœtale): Ces enfants pourront avoir un pli à la racine du nez, une veine bleue plus proéminente proche de l’œil (qui peut couler d’ailleurs), des taches rouges sur la base du crâne ou sur les paupières ou même une plagiocéphalie (tête plate).

Bien sûr, ces postures sont rarement pures, elles peuvent être combinées entre elles et mélangées.

De  plus, plus le bassin, le dos et la cage thoracique de la mère sont serrés et peu souples, plus le bébé peut être coincé dans le ventre de sa mère et avoir de la difficulté à sortir par le bassin lors de l’accouchement.

Toutes ces complications peuvent entrainer des problèmes d’ordre digestif (coliques, régurgitation, constipation), des problèmes de sommeil, des troubles de succion, et peuvent aussi avoir des impacts dans le développement de l’enfant ou sur la poussée dentaire.

Le but de l’ostéopathe étant toujours la libération des tissus pour optimiser la mobilité et la vitalité, le bébé qui a subi des torsions et des pressions dans le ventre de sa mère pourrait retirer du soulagement d’un traitement ostéopathique.

OTITES et OSTEOPATHIE ?

Première étude du genre réalisée avec le milieu médical au Canada

L'ostéopathie pourrait prévenir les otites

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Ergothérapeute et ostéopathe, Chantal Morin s'intéresse à de nouvelles avenues pour prévenir les otites.

Photo : Robert Dumont

9 mai 2011

Sophie Payeur

L'ostéopathie pourrait s'avérer une avenue précieuse pour la prévention de l'otite et le dépistage de certains enfants à risque. C'est la conclusion à laquelle est parvenue Chantal Morin, de l'Université de Sherbrooke, dont la recherche est l'une des premières en ostéopathie au Canada à avoir été réalisée en collaboration avec une faculté de médecine. Chantal Morin est ergothérapeute à l'École de réadaptation et ostéopathe.

L'otite moyenne aiguë (OMA)

L'OMA est une des infections les plus fréquentes chez les enfants de moins de cinq ans. Douleur, fièvre, nuits blanches, absence des parents au travail : ceux qui ont de jeunes enfants savent combien les otites sont sources de préoccupations. Depuis les années 1970, l'incidence de l'OMA est en constante progression. Cette augmentation, d'ailleurs, est davantage marquée depuis 1995, en raison notamment de la fréquentation massive des garderies. Aux États-Unis, l'otite est responsable de 90 % des prescriptions d'antibiotiques destinées aux petits patients, sans compter les millions de dollars qu'elle coûte au système de santé et aux familles touchées.

Implication de l'os temporal

«Plusieurs facteurs de risque tels que l'âge, le genre masculin et, souvent, la fréquentation d'une garderie, ne peuvent être modifiés, explique la chargée de cours Chantal Morin. Par contre, on pourrait agir sur le dysfonctionnement de la trompe d'Eustache, qui est l'un des principaux aspects physiopathologiques en cause dans l'OMA», l'autre étant l'exposition aux virus ou aux bactéries.

La trompe d'Eustache est un petit conduit qui relie l'oreille moyenne au nasopharynx, une partie de la gorge située à l'arrière du nez. Elle draine les sécrétions et protège l'oreille moyenne des écoulements provenant du nasopharynx. La vulnérabilité de la trompe, d'un point de vue ostéopathique, tient du fait que sa partie osseuse est située dans l'os temporal. Les os du crâne, incluant l'os temporal, ne sont pas fusionnés en bas âge. Cette condition permet l'adaptation du crâne lors de la naissance et la croissance du cerveau; en contrepartie, l'os temporal est plus vulnérable aux perturbations diverses.

«Le moindre déplacement ou perturbation de la position de l'os temporal qui affecte la trompe peut nuire à l'évacuation des sécrétions et favoriser la survenue de l'OMA», précise la spécialiste de la Faculté de médecine et des sciences de la santé.

L'ostéopathie comme approche complémentaire pour prévenir les otites

Après avoir évalué 65 bambins âgés de 6 à 18 mois, Chantal Morin a constaté que 35 % d'entre eux présentaient une restriction importante de l'os temporal. Cette partie de leur crâne n'était pas du tout mobile, restreinte par les sutures de devant ou derrière, ou alors elle présentait une asymétrie visible à l'oeil.

Au suivi, ces bambins avaient, et de façon marquée, plus d'otites que les enfants sans restriction. Une restriction ostéopathique importante de l'os temporal constitue donc un facteur de risque mécanique directement relié à la position de la trompe d'Eustache. Parmi les quelques études réalisées jusqu'ici sur l'efficacité de l'ostéopathie dans la prévention de récidive d'OMA, aucune ne s'est intéressée à la relation entre la restriction du temporal et la survenue de l'OMA de façon prospective.

Au niveau clinique, cette recherche ouvre la voie au dépistage des enfants à risque d'OMA d'un point de vue mécanique, de façon non invasive. «L'ostéopathie a recours à des mobilisations douces pour améliorer le positionnement de l'os temporal, et donc améliorer le positionnement de la trompe d'Eustache et sa fonction d'évacuation des sécrétions», soutient Chantal Morin.

L'ostéopathie peut donc être une intervention complémentaire prometteuse dans la prévention des otites et, par le fait même, avoir un impact éventuel sur les consultations médicales, les consultations en ORL, l'utilisation d'antibiotiques et le nombre de chirurgies pour l'installation de tubes.

Plus encore, la documentation scientifique de la restriction importante de l'os temporal comme facteur de risque pourrait stimuler la recherche à plus grande échelle, en regard notamment du coût, de l'efficacité et de la sécurité de l'intervention en ostéopathie pour prévenir l'OMA chez le jeune enfant. La recherche de Chantal Morin démontre également que des collaborations entre les milieux médical et ostéopathique sont possibles pour faire avancer les connaissances et favoriser le bien-être des enfants.

Merci a l'Université de SHERBROOKE au Canada pour cet Article. 

Quelques conseils pour profiter de votre été ...

                     5 façons de profiter de la plage pour retrouver la forme

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 © Daniel Ernst - Fotolia.com

A vous le soleil, la mer, le farniente... Vous ressentez le besoin de vous remuer, de vous défouler aussi. Alors pourquoi ne pas profiter de la plage pour reprendre une activité physique ? A condition d'y aller progressivement, sans forcer pour éviter de vous faire mal. Les conseils de Marie-Anne Chabert, ostéopathe à Nantes et enseignante chez Novétude ostéo*.

1. Respirer à plein nez

• Parce que toute l'année vous êtes débordée, stressée, préoccupée, vous en oubliez de bien respirer.Votre diaphragme, un des muscles respiratoires ne travaille pas suffisamment et vous vous retrouvez en apnée.
• Au bord de la mer, profitez des bienfaits de l'air marin en prenant, toujours par le nez, de grandes inspirations et expirations. Cela va à la fois vous permettre de vous poser et de reprendre conscience de votre diaphragme.

2. Marcher pieds nus sur le sable mouillé

• Vos pieds passent la plupart du temps enfermés dans des chaussures. Ils sont malmenés.
• Marcher sur le sable mouillé va leur permettre de retrouver des sensations, de les masser en profondeur et de les détendre. N'oubliez pas de bien respirer.

3.Courir pieds nus sur le sable mouillé

• Le footing pieds nus fera tout autant de bien à vos pieds qu'à votre système articulo-musculo-ligamentaire. Mais attention si vous n'avez pas l'habitude de pratiquer la course à pied, allez-y progressivement. Pas question de revenir avec une entorse ou avec une tendinite !
• Alternez marche et course afin que vos pieds puissent se réadapter aux contraintes du sol et pour ne pas irriter trop brutalement vos articulations, vos ligaments et vos muscles.

4. Marcher ou courir dans l'eau

• Les bienfaits de l'eau de mer sont nombreux : elle a un effet enveloppant qui délasse les articulations. Comme elle offre plus de flottabilité, les mouvements sont plus faciles. Elle relance la circulation sanguine, draine le système lymphatique. Vos jambes désenflent, se raffermissent et s'affinent. Un bon moyen d'avoir des jambes fuselées.
• Vous pouvez aussi augmenter l'amplitude des mouvements en remontant bien les genoux. Cela va avoir un effet global sur le tonus de vos cuisses, de vos fessiers et de votre taille.
• S'il n'est pas question de courir si vous êtes enceinte, ne vous privez pas de marcher dans l'eau fraîche, pour vous soulager si vous souffrez de rétention d'eau.

5. Soulager votre dos

• Toute l'année votre dos est mis à mal : vous n'êtes pas forcément bien installée à votre poste de travail, vous portez des poids trop lourds ( enfants, courses...), profitez-en pour prendre soin de lui en vous étirant.
• Assise en tailleur, avec votre serviette roulée sous les fesses, joignez vos plantes de pied et respirez profondément. Plusieurs grandes inspirations et expirations par le nez.C'est une très bonne position pour relâcher les tensions au niveau du bassin et des hanches.
• Pour détendre le bas de votre dos, allongez-vous sur votre serviette et ramenez vos genoux collés l'un à l'autre sur votre poitrine. Répétez l'exercice entre 5 et 10 fois en l'associant à de profondes respirations.
• Vos épaules ont tendance à se voûter vers l'avant en partie à cause du travail prolongé devant l'ordinateur. Pour casser les mauvaises habitudes, attrapez par derrière votre coude droit avec votre main gauche et votre coude gauche avec votre main droite. Vos épaules vont se replacer vers l'arrière et vous allez ouvrir votre cage thoracique et vous tenir plus droite. Répétez l'exercice entre 5 et 10 fois en l'associant à de profondes respirations.
• Tous ces exercices sont faciles et ne doivent jamais vous faire mal. Inutile de forcer. Vous pouvez les pratiquer tout au long de l'année.

Frédérique Odasso

©Enfant.com